❤♡ 白丸子 ♡❤

上次寫網誌是2/5，截至今天為止都超過一個月了，

實在是因為年假+婚假讓人過得太愜意，一直到收假都兩個禮拜了，

我才終於有收心的感覺，好好認真工作+寫網誌XDDD

而這一個月的變化，最重要的莫過於在婚禮前兩周發現懷孕了！！

因此產生了這篇，以及後續即將到來的懷孕系列文

因為生理期遲來了兩周，性子急的我就在公司附近買了驗孕棒去驗，

驗出兩條線的當下，OS是：靠真的假的

心情一方面錯愕，一方面也驚喜，

立馬就打電話+Line跟老公說（有點後悔的是應該要當面跟他說看他表情的！）

雖然在我的預料之外（我本來希望是蜜月回來之後的...），

但也算在我跟老公的期望之內（畢竟我們對外都說越快越好）。

驗出兩條線的當天，我們就去永和婦產科做陰道超音波，

已經確認有看到胚胎哩！

（我跟老公都笑說這時只是肉球，老公還因此想把他的小名叫做肉圓，是哪裡有問題....）

接著我就開始搜尋婦產科，看了其他網友的環境介紹及有朋友是在李木生婦產科生的，

非常推薦他們的技術，非常快速的我就決定去李木生婦產科做後續的產檢及生產。

第一次去李木生婦產科看診是2/4晚上，我沒有指定醫師，被安排的是李佳珩女醫師，

我喜歡女醫師，很溫柔，同樣照陰道超音波就比永和的醫師溫柔許多....

晚上看診時間人非常多，環境也確實很乾淨高檔。

因為正值要去德瑞蜜月，便請醫師幫我開了安胎藥，和感冒頭痛藥，

非常慶幸的是整個蜜月過程寶寶都非常貼心乖巧。

（當然老公從頭到尾沒有讓我拿到行李，也很注意我的狀況怕我太累，

都是讓我和寶寶可以健健康康的關鍵）

下圖是6W4D，身長0.74cm。

2/23第二次去李木生婦產科，9W5D，身長3公分，

重點是測胎兒心音，心跳169/分，正常範圍內。

同天自費做了脊髓性肌肉萎縮症(SMA)，費用2,000元，抽血檢查。

以下資料取自李木生婦產科官方網站

http://www.musoonclinic.com.tw/medicine01-8.html

在台灣，最常見的遺傳性疾病為海洋性貧血，而脊髓性肌肉萎縮症(SMA)，平均25~30人中就有一人帶因，

僅次於海洋性貧血，為台灣第二常見的遺傳疾病。

為自體隱性遺傳疾病，全球帶因率約為1/30，若父母皆為帶因者，則有1/4生下病患的機率。

此疾病由於脊髓的前角「運動神經元存活基因」突變，肌肉發生漸進性退化，

逐漸影響患者控制隨意肌肉的能力，如走路、爬行、吞嚥、呼吸和控制頭、頸肌肉等日常動作。

分為嚴重型、中間型與輕型，發病年齡從一歲半至成年都有可能發生，

最嚴重的為出現四肢及軀幹因嚴重肌張力減退而呈現無力症狀、肌腱反射消失、無法吞嚥、呼吸困難，

通常嬰兒時期（約兩歲前）就會因呼吸衰竭而死亡。

目前利用基因檢測技術，可以快速且準確地篩檢出帶原者（敏感度高達超過95% ）。

配合產前檢查例行抽血模式，先檢測孕婦是否帶因；若確定父母皆為帶原者，再進行產前胎兒DNA分析。

這個檢查一輩子只要做一次即可。

第一次聽到胎心音，感覺非常奇妙

自己的身體裡，存在另一個心跳頻率，而且透過儀器傳出來的聲音，非常鏗鏘有力。

3/11，12W3D，今天是李木生的特約自費門診主要就是初期唐氏症篩檢：頸部透明帶+抽血檢查。

自費費用2800，台北市戶籍有補助、年達34歲以上孕媽咪也有補助。

同天我也有再加做子癲前症檢查、一樣是自費，兩千元。

以下資料同樣取自李木生婦產科官方網站

http://www.musoonclinic.com.tw/medicine01-11.html

唐氏症也就是以前俗稱的蒙古症，主因為第21對染色體從正常的兩條染色體增加成三條，

醫學上我們稱之為第21對“三染色體”（Trisomy 21）。

唐氏症常見的症狀有：智能不足、心臟缺陷、先天性白內障、先天性腸胃道異常、生長遲緩等等。

目前唐氏症檢測的方法很多，約略可分為侵入性與非侵入性，

其中頸部透明帶配合抽血，便是非侵入性檢查的一種。此檢查的重點如下：

檢查時機：11週至13週6天（胎兒頭臀長45至84mm之間）

胎兒姿勢：需自然平躺姿勢，因此此檢查有時需費時較久，等待胎兒良好姿勢。

抽取母血：乙型人類絨毛膜性腺激素（Free β-hCG）及妊娠相關血漿蛋白-A。

風險值計算：利用上述數據輔以電腦公式計算風險值。

目前依照醫學界的研究發現，如果配合頸部透明帶以及抽血，約可正確預測唐氏症風險值高達87-90%，

甚至加入鼻骨等測量，準確預測率更可能上升達92-95%！

因此，本診所目前所提供的唐氏症檢查，以第一孕期頸部透明帶配合母血檢測，並同時檢查下列項目：

鼻骨：唐氏症胎兒在此週數鼻骨缺失比例約有70%，其他染色體異常者，也有可能鼻骨缺失或異常短小。

靜脈導管波型：唐氏症胎兒此項檢查異常比率約為80%。

顏面角度：唐氏症胎兒顏面角度會較大。

三尖瓣逆流：唐氏症胎兒出現的機會也較高。

我覺得初唐篩檢的重點：

1. 初唐篩檢只能算出機率。有看過網友的案例是算出是低風險卻還是生出唐寶寶...

2. 但雖然初唐篩檢只能算出機率，但仍可以看到幾個寶寶的身體發育狀況，

因此我覺得不能完全被其他檢驗方式取代，

而現在也有羊膜穿刺跟NIFTY非侵入式篩檢可以依孕婦自身考量做選擇。

照這次超音波的過程，醫師會同時用口頭說明寶寶的狀況，以及假使是唐寶寶的話數據會有什麼差別，

整體聽下來狀況都是正常的，再等兩個禮拜檢查報告出爐，就會計算出生出唐寶寶的機率。

下圖是寶寶有乖乖躺好，醫師就能測量出頸部透明袋的寬度，測出來是0.11cm，

醫師說算薄的，唐寶寶的厚度會比較厚，但多少以上算高風險，還是問醫師比較準確喔。

話說，第一次進去照的時候因為寶寶是趴著的，所以醫師請我們出去走走再進行第二次檢測，

出去吃飯的時候，我就一直在心裡跟寶寶說，等等要乖乖的，趕快照完讓媽媽跟你都能早點回家休息喔，

第二次進去照，他卻一樣非常躁動，連醫師都說他動很快，

我不放棄地跟他說他要乖乖，結果他就給我們一個乖乖躺著的姿勢了

（當然也有可能是巧合，但媽媽總是可以自high嘛）

醫師也有幫我們看寶寶整體的頭臀身長、鼻骨、腦部脈絡叢以及心臟結構等幾個重要指標，

還有膀胱、血流等等，甚至還有看到四肢的指節，

同時也有測量媽媽子宮頸兩側的血流狀況（子癲前症部分），看得非常仔細。

最後醫師還幫我們照3D超音波照，剛好有捕捉到寶寶疑似在打拳擊的動作，

老公說，完全就是有遺傳到他愛跟人家輸贏的概念

在2樓照完初唐篩檢超音波之後，再上李木生3樓抽血付費，

原本以為報告都會提供紙本的，問了一下才知道只要下載李木生APP，

用身分證字號及手機號碼驗證過後，登入就可以看到每一次照的超音波照片，還有完整的檢驗報告。

超音波照片當天就看的到了，而第一次抽血做的檢驗報告原來也在APP裡了，

但是當然有看沒有懂，只好等下次門診再問李醫師。

Anyway，網誌重新開工第一天，獻給我的寶寶。

謝謝你在前三個月沒有讓媽媽有任何孕吐或不適症狀，

頂多就是早上剛起床會有一點反胃，以及晚上比較頻尿點而已，

也謝謝寶寶非常堅定地留在我的肚子裡，

跟爹娘一起玩過哈利波特禁忌之旅以及上了瑞士海拔3000以上的高山，

以後你的蜜月就可以不用去瑞士了XDDDDDD

也謝謝老公這一陣子貼心甚至有點囉嗦的叮嚀照顧，

但嘴巴還是要甜一點不可以嫌孕婦的腰和體重，

以後我才要減少跟寶寶說你壞話的頻率